Пакет Адреналин и Норадреналин – урина

92,00 BGN

Пакет Адреналин и Норадреналин – урина

92,00 BGN

Синоними

Катехоламините – адреналин, норадреналин и допамин са биогенни амини, образувани чрез ензимно декарбоксилиране на аминокиселини в организма. Играят ключова роля в организма като хормони и като невротрансмитери . Посредством мембранни рецептори, упражняват комплексни ефекти, особено в сърдечно съдовата система. Разграждането на катехоламините протича на 2 етапа: метилиране и деаминиране до както следва: Адреналин -> метанефрин -> ванилбадемова к-на (VMA) Норадреналин -> норметанефрин -> ванилбадемова к-на (VMA) Допамин -> 3-метокситирамин - > хомованилова к-на (HVA)

Клинични показания

При симптоми като : пароксизмално главоболие, изпотяване, артериална хипертония и палпитации, или пароксизмално зачервяване на лицето. • За диагностика на невроендокринни тумори: феохромоцитом, параганглиом и невробластом. Нивата на различните катехоламини и техните метаболити в плазма и 24 часова урина се повишават няколоко пъти над горната референтна граница. При скрининг за феохромоцитом, е препоръчително измерването на свободни , а не общи (свободни+деконюгирани) метанефрини в плазма, поради по-голямата специфичност и чувствителност на метода. Феохромоцитом и параганглиом – измерването на метанефрин, норметанефрин и 3-метокситирамин в плазма или урина е от съществено значение за диагностиката, локализацията и размера на тези тумори. Невробластом – произхожда от ембрионални клетки на невралната тръба и следователно почти изцяло се среща при деца. Измерването на норметанефрин в комбинация с 3-метокситирамин в урина има по-голяма диагностична чувствителност ( до 92%), сравнение с обичайното измерване в миналото на ванилбадемова (VMA) и хомованилова (HVA) киселини и допамин в урина (82-85% чувствителност). Измерването на норметанефрин и 3-метокситирамин в плазма е с равностойно диагностично значение. • Като индикатори за активността на симпатикусовата нервна система, концентрацията на адреналин и норадреналин са важни при пациенти с конгестивна сърдечна недостатъчност, захарен диабет, атеросклероза, остра астма и др., както и за оценка на стреса и в спортната медицина

Проба

2.5 mL EDTA плазма, отделена до 1 час след пробовзимането и замразена и защитена от светлина. (Пациентът да е легнал и на гладно)

Обработка

5 mL урина от 24ч. диуреза, подкислена и защитена от светлина ВНИМАНИЕ! Подкиселяването на урината е критично при изследване на адреналин, норадреналин и допамин! Ако не се направи, се получават фалшиво ниски резултати за тези параметри!

Стабилност на пробатa

Катехоламини:
Плазма- отделена до 1 час, след след пробовзимането и защитена от светлина (Пациентът да е легнал и на гладно).
Стайна температура +20 до +250 C – 1 ден
Хладилник +4 до +8°С) -5 дни
Фризер -20°С- 1 месец


Урина -подкислена и защитена от светлина
Хладилник +2 до +8°С) -7 дни
Фризер -20°С- 1 месец

Метанефрини:
Плазма- отделена до 1 час, след взимане на кръвта и защитена от светлина
Хладилник +2 до +8°С) -3 дни
Фризер -18°С- 1 месец
Урина -подкислена и защитена от светлина
Хладилник +2 до +8°С) -7 дни
Фризер -20°С- 1 месец

Аналитичен метод

hS HPLC- TMS (високо чувствителна течна хроматохрафия с тандем мас-спектрометрия

Работи се

Веднъж седмично.

Измерителна единица

ng/l в плазма µg/L ; µg/24 h в урина

Референтен интервал

Вж.на протокола с резултати

Акредитиран

Не

В сила от

01/12/2024

Допълнителна информация
Множество фактори като хранене и стрес, могат да повлияят нивата на катехоламините и метанефрините. Затова е препоръчително поне 8-12 часа преди изследването и по време на събирането на урината, пациентът да се въздържа от тютюнопушене, прием на алкохол, вкл червено вино и бира и кофеин (кафе, чай), както и от консумацията на храни или сокове, богати на тирамин: цитрусови плодове, узрели банани, ананас, авокадо, киви, пъпеш, грозде, домати, патладжан, картофи, боб, ферментирали храни (кисело зеле, кисели краставички, кимчи, тофу, соев сос и др), твърди и зрели сирена (фета, синьо сирене, пармезан и др.), сушени, пушени и обработени меса, колбаси, ядки (фъстъци, бадеми,орехи).
Вашият лекар трябва да прецени дали е възможно и да изключи временно от терапията следните медикаменти: Са-антагонисти, АСЕ-инхибитори, Бензодиазепини, Тетрациклин, Хинидин, Метилксантини, L-DOPA, Methocarbamol, Mephenesin, Guaifenesin, Paracetamol, Salycilic acid (aspirin), Coumarin, Phenobarbital, Acetanilide, Ephedrine-HCl, Metamphetamine, Nicotine, Phentolamine, Phenacetine. Наркотици като кокаин и амфетамини повишават катехоламините и метанефрините.